Eine Störung im adrenalen Regelkreis (Hypothalamus, Hypophyse, Nebennieren) kann bei Tumoren bedingt sein:
1. durch Tumorinfiltration mit Organzerstörung,
2. als Folge der Tumorbehandlung (Radiatio, Chemotherapie, Adrenostatika),
3. als Komplikation durch den Tumor (z.B. akute massive NN-Blutung) oder Tumortherapie.
Eine Metastasierung in beide Nebennieren ist häufig (>20% aller Patienten mit Adenokarzinom). Eine komplette NNR-Insuffizienz bei Metastasen ist selten, jedoch in etwa 30% findet sich eine partielle, behandlungsbedürftige adrenale Insuffizienz.
uh (nach Kaiser, Kley: Cortisontherapie, 11. Auflage, Georg Thieme Verlag Stuttgart 2002)
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