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Notfallmedizin
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In früheren Jahren galten Corticoide als omnipotente Notfallmittel. Unsere Erkenntnisse über ihre Wirkmechanismen sowie die Entwicklung der modernen Notfalltherapie ließen nur wenige Indikationen übrig.
Gewandelt haben sich auch die Dosierungen. Es gilt die Regel: „Möglichst hohe Dosen für möglichst kurze Zeit“.
Folgt man dieser Regel, ist das Risiko einer Notfalltherapie mit Corticoiden minimal, sowohl hinsichtlich einer Störung des adrenalen Regelkreises als bzgl. der Folgen eines Hypercortisolismus. Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Infektionen und – in geringerem Maße – bei peptischem Ulcus, Psychosen, Diabetes mellitus.
uh (nach Kaiser, Kley: Cortisontherapie, 11. Auflage, Georg Thieme Verlag Stuttgart 2002)
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