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Schocksyndrome

Ein Schocksyndrom kann im Kindesalter in allen Altersstufen auftreten. Es stellt ein akutes Kreislaufversagen mit Störung der Makro- und Mikrozirkulation und der Sauerstoffversorgung der Gewebe dar. Blutdruck und Herzzeitvolumen müssen in der Initialphase jedoch noch nicht auffällig sein.

Dem Schocksyndrom liegen vor allem 3 Hauptursachen zugrunde.Ursachen
1. Volumenmangel durch Verlust von Blut, Plasma und Wasser, bei Kindern besonders häufig: z.B. bei Diarrhö,
2. Gefäßregulationsversagen durch Endotoxineinschwemmung bei infektiös-toxischen Grunderkrankungen (Sepsis, Waterhouse-Friderichsen-Syndrom, etc.),
3. Herzversagen infolge Erkrankung des Myokards und des Perikards sowie durch Rhythmusstörungen&hlz;.


Waterhouse-Friderichsen-Syndrom
Auch die Therapie des Waterhouse-Friderichsen-Syndroms ist in diesem Rahmen zu sehen. Als Auslöser des endotoxin-ausgelösten Sanarelli-Schwartzmann-Syndroms kommen Meningokokken, Pneumokokken oder auch andere Erreger wie Haemophilus influenzae in Frage. Es kommt zur intravasalen Gerinnung, Thrombosierung der Endstrombahn und damit auch zu Blutungen in der Nebenniere.



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